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    CPAP可显著降低伴有OSA的顽固性高血压患者之日间血压
    发布者:HHCC 发布时间:2015-01-03 点击率:1392

     

    受试者收缩压的变化

    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在顽固性高血压患者中相当常见。但对于伴有阻塞性睡眠呼吸

     

    暂停的顽固性高血压患者而言,持续气道正压通气(CPAP)治疗对其血压的影响目前仍不

     

    完全清楚。为加深对这一问题的认识,来自巴西圣保罗大学医学院临床学院心脏研究所

     

    (InCor)附属肺科睡眠实验室的Geraldo Lorenzi-Filho博士及其同事进行了一项研究,

     

    研究结果在线发表于2013年4月18日的《CHEST》杂志上。研究结果显示:对伴有

     

    OSA的顽固性高血压患者而言,持续气道正压通气治疗可显著降低其日间血压。

     

     

    该研究主要对象包括40例确诊合并有中至重度OSA的顽固性高血压患者,且这些

     

    患者的OSA均经完整的多导睡眠监测所证实。研究者将所有患者随机分为2组,

     

    分别给予为期6个月的药物治疗或药物治疗加持续气道正压通气治疗,并使用

     

    24小时动态血压监测,对所有患者在研究基线时、以及治疗6个月后的血压进行了评估。

     

     

    共有35例患者完成该研究,其中77%为男性,年龄为56±1岁,中位BMI为32kg/m2

     

    睡眠呼吸暂停低通气指数均值为29事件/小时,Epworth嗜睡量表评分10±1分。

     

    使用4-5种抗高血压药物的情况下,其办公室内血压值(收缩压/舒张压)为

     

    162±4 / 97±2mmHg。正压通气组患者使用持续气道正压通气时间为6:01±0:20小时/晚。

     

    研究结果显示,与对照组相比,持续气道正压通气组患者清醒时动态血压监测到的

     

    收缩压/舒张压显著下降,但观察到的血压变化只在患者清醒时出现,夜间动态血压

     

    监测时下降变化并不明显。

     

     

    该研究结果表明,对于伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性患者而言,持续气道正压通气治疗

     

    可显著降低其日间时的血压。因此,研究者认为,该研究结果支持了在顽固性高血压患者

     

    中识别和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的重要性。

     

    (www.clinicaltrials.gov临床试验注册号:NCT00812695。) 

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